新醫改五年至今，雖然未能有效變革醫生的執業制度，卻已然喚醒了醫生的意識，整個醫生群體正先于制度變遷進行著自我革新。而8月份開始實施的北京醫生多點執業新政，取消了醫院審批和執業地點數量限制兩道關卡，正表明了國家醫改政策開始進一步松動。


“叫好”與觀望態度并存


今天的醫生，已不再被事業單位的圍墻牢牢束縛。早在“新政”出臺之前，就有醫生嘗試運用體制中有限的空間進行多點執業。醫生群體在接受記者采訪時，話語中都透露出他們愿意為更多患者提供更好服務的職業理想。雖然放寬醫生多點執業不乏“叫好聲”，但更多的醫院和專家持有保留態度。不少醫生認為多點執業依然存在障礙，小到如何分配工資報酬，如何平衡執業醫院和原單位的醫療工作，大到如何分擔潛在醫療風險，這些都是問題。公立醫院高強度的臨床工作量、工作之外的科研任務，也是多點執業遇冷的一大原因。


“對民營醫院是利好政策”


對民營醫院來說這是個利好的政策。醫生可以自由選擇那些經濟待遇好的醫院；醫院也能選擇那些臨床水平高，能給自己帶來最大收益的醫生。放寬醫生多點執業這一“新政”，有叫好，有觀望，但總歸燃起了醫改的新希望。在此背景下，需要在今年9月底前出臺的推進醫師多點執業的意見，也就懸念頗多。