秋冬季節,膏方又開始盛行,許多癌癥患者問我是否可以服用膏方調理啊?我們來看看癌癥患者如何正確合理地使用膏方。
膏方是在中醫天人合一整體觀、治未病思想等重要理論指導下形成發展的,具有調和陰陽、滋補氣血、扶正祛邪的作用。那么膏方在癌癥患者養生中應用如何規范和正確使用呢?
許多人有一種觀點,認為膏方只適合病情穩定者調理和保養,不適合癌癥患者,我們認為這是片面的。講這個問題之前,我們先了解一下什么是膏方。
膏方是丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八大劑型之一,以養生保健為主要目的所服用的中藥膏劑, 又稱“膏滋”,主要用于滋補強身, 抗衰延年, 防病調理。這在在先秦古籍《山海經》就有記載,在醫學典籍《五十二病方》、《黃帝內經》中也有記載。
在功效上看,膏方側重滋補,具有調和陰陽,養生防病是中醫學“治未病”思想的重要體現。什么叫“治未病”呢?“”主要包括未病先防、既病防變和病后防復3個方面的內容,通俗點講就是想辦法防止生病,生病了防止加重,病治好了防止再發作。在癌癥膏方的運用中這三方面均有涉及。
一、癌癥的機理
我們先來看看,惡性腫瘤的產生機理,其本是正氣虧虛,其標是毒邪積聚,“虛毒致癌”可以概括本病的病機,因此扶正法在癌癥患者中的應用就顯得極其重要,診斷時要分清患者體質的陰陽虛實,辨明臟腑陰陽氣血之盛衰,治療時補氣、補血、補陽、補陰,以調整腫瘤患者失調之陰陽。我們認為癌癥患者養生運用膏方的原則是補虛解毒,在膏方的臨床應用中始終遵循扶正不忘祛邪,解毒不離補虛。
二、癌癥患者養生中運用膏方的理論依據
《黃帝內經》提出“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根”,膏方是要根據自然規律,調節陰陽虛實,從而起到養生保健和防病治病的作用。
膏方在癌癥患者中的各類應用的療效總結報道較多,有人認為胃癌術后的患者心脾腎三臟虛弱,陰陽兩虛, 挾瘀血內毒,于膏方中加入半枝蓮、白花蛇舌草等解毒之藥,選用細料冬蟲夏草、鹿角膠、人參等組成冬令膏方調治胃癌術后的患者,通過幾年的冬令調理明顯提高了患者的生活質量,也有人使用膏方改善惡性腫瘤放、化療后的不良反應,療效滿意。
三、癌癥患者養生膏方調理的好處
1.一般癌癥患者的食欲都較差,但多數人在入冬后食欲會增加,營養物質易吸收, 因此進補后更易于蘊藏而使其發揮功效。
2.能有效的改善人體營養狀況, 增強機體免疫功能、能調節內分泌系統等。
3.使失調的功能趨于平衡, 增強機體的適應能力。
4.增強人體的新陳代謝,使營養物質轉化的能量最大限度地貯存于體內, 從而發揮延年益壽之功效。
四、癌癥患者養生膏方調理的具體運用
1.手術后和放化療后的調理
手術耗傷氣血,手術后多表現為氣血虧虛、脾胃虛弱等虛證,使用膏方可以氣血雙補,調理脾胃。
放化療是其治療癌癥的重要手段,一般有惡心嘔吐、骨髓抑制、臟器功能
障礙、放射性炎癥、抑制免疫等毒副作用。膏方與化療和放療結合能夠充分發揮抗癌和緩解副反應的作用。
2.癌痛的調理
中醫對癌痛的病機認識分為虛實兩種情況,即實證的“不通則痛”和虛證的“不榮則痛”。
“不通則痛”是由于氣滯、血瘀、痰阻等引起毒積引起脈絡閉阻不通,而發生疼痛。
“不榮則痛”則是因為腫瘤日久,毒邪傷正氣,正氣虛弱,無法榮養臟腑經絡,發生疼痛,癌癥發展階段的病機有異,虛實亦有偏重之別,屬于本虛標實,虛實錯雜,早、中期腫瘤以實痛為主,晚期以虛痛為主,或虛實并見,膏方的調理除內服外,還可以考慮外用。
3.帶瘤生存癌癥患者的調理
癌癥起病緩而隱, 不易察覺, 發現時大多已中晚期, 沒有手術、放化療等治療的機會,或病人經過積極治療, 正氣耗傷, 病情復發,針對帶瘤生存的情況,要補虛為主,解毒為輔,護正為要。膏方調理要補虛和解毒并進。
4.穩定期癌癥患者的調理
正虛是腫瘤發生的根本,穩定期癌癥患者的治療不應把殺滅或清除腫瘤細胞放在首位,而應以扶正為主, 視疾病需要和人體正氣情況, 謹慎應用祛邪方法,謹慎使用苦寒藥,目前研究較多的抗癌中藥,如白花蛇舌草、半枝蓮、紅豆杉、山慈姑、鴉膽子等,有清熱解毒、破血逐瘀的作用,但是要在辨證論治的原則下進行]。膏方調理要以補虛為主,適當解毒。
膏方是在四診合參、辨證論治基礎上立方遣藥,君臣佐使合理配伍,構成全面考慮體內氣血陰陽變化的調理處方,充分體現了中醫整體觀念。癌癥是一種特殊的慢性消耗性疾病,容易復發和轉移,即使手術、放療、化療后也需要長期的調理,中醫膏方必須遵循“治病必求本”的理論,從整體觀念出發,辨證論治,通過補虛和解毒兩方面有機地結合治療腫瘤以提高患者的生存率。
五、癌癥患者養生膏方調理注意點
癌癥患者的調理畢竟是有特殊性,養生膏方調理也是有特殊性。
1.大部分膏方是秋冬季節使用,這也與傳統的膏方以阿膠、鹿角膠、龜板膠等收膏為主,主要用于滋補強壯,扶正為主。但是膏方作為一種劑型,通過處方和收膏藥的調整,就沒有季節和病種的限制了,四季均可使用。如果病情是相對穩定,可以一料膏方療程時間較長,如果病情不是很穩定,就需要每周就診調整處方,用湯劑治療。總體而言,癌癥患者膏方調理的收膏劑往往溫補類量較少,也可以使用鮮鐵皮楓斗、麥芽糖之類收膏。
2.辨證論治是膏方應用的基本原則,穩定期癌癥患者膏方調理療程相對常用膏方調理療程較短,可以控制在一月左右。
3.在處理“虛”、“毒”兩個問題時一定要兼顧,不可以一味補益。
4.加強健脾、疏肝和清心的應用,畢竟許多癌癥患者有焦慮、抑郁情緒,合并有失眠的病情。
5.癌癥患者的養生調理是一個系統工程,膏方僅僅是其中的一個環節,還要和情志養生、運動養生、起居養生和食療養生密切結合起來,這樣才能取得最好的效果。