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    朱廣力:癌友幫扶與臨終關(guān)懷
    2016-07-31 2763
    對(duì)象
    面對(duì)癌癥晚期的人士及親屬
    目的
    陪伴他們度過這相伴的最后時(shí)光,愿逝者無憾的一路走好
    內(nèi)容

    ? ? ? ?通常一個(gè)健康的人,很少會(huì)想想死神將何時(shí)何地到來的問題,而對(duì)于臨終病人,死亡幾乎伸手可及。當(dāng)軀體越來越不受自己支配,藥物和儀器已無能為力,生命的末日不可避免地來的時(shí)候,這是一段非常艱難的路,每個(gè)人的生命歷程只有一次,伴隨軀體的痛苦和心理的煎熬——憤怒、恐懼、絕望、抑郁,無可奈何……

    ? ? ? ?2016年3月初的一天,病友互助群彈出這樣一條消息,“各位好友,家父于今日中午不治,感謝各位群友這些日子的陪伴。生活還要繼續(xù),諸君同勉!”一串串的致哀、蠟燭符號(hào)隨之而來。發(fā)言者的父親是群里第65個(gè),也是最后一個(gè)去世的癌癥患者。至此,這個(gè)QQ群的功能不復(fù)存在。群主李牧,兩年前已經(jīng)去世,是群里的第一個(gè)逝者,死于直腸癌,時(shí)年43歲,為了病友之間能互相幫扶,共同抵抗病魔,死時(shí)并沒有將此群解散。(選自一個(gè)真實(shí)的故事)

    ? ? ? ?李牧做為一個(gè)癌癥晚期患者,在想辦法延續(xù)自己生命的同時(shí),還無私的幫助其他病友,是值得讓人尊敬一位逝者。感動(dòng)之余,作為家屬如何學(xué)習(xí)臨終關(guān)懷的心理學(xué)技術(shù),讓他們坦然面對(duì)死亡并往生極樂世界呢?

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    ? ? ? ?晚期病人都是經(jīng)歷了放療、化療、手術(shù)效果不好的病人,心路歷程非常復(fù)雜,每個(gè)病人都會(huì)經(jīng)歷的幾個(gè)階段:

    ? ? ? ?1、憤怒。拒絕承認(rèn)自己的病無藥可醫(yī),總覺得不公平,為什么要死的是自己不是別人?總叨念“一直都是好好的,怎么會(huì)是這樣”?忍不住要發(fā)泄內(nèi)心的怒火,對(duì)家人發(fā)脾氣,趕走醫(yī)生和護(hù)士,懷疑醫(yī)生是不是搞錯(cuò)了。憤怒期會(huì)持續(xù)一個(gè)星期左右,在這段時(shí)間里,病人氣量很小,脾氣暴躁,看什么都不順眼,認(rèn)為全世界的人都跟他過不去。

    ? ? ? ?2、掙扎。當(dāng)憤怒漸漸平息,求生的欲望讓內(nèi)心不停地掙扎,眼巴巴地看著醫(yī)生,祈求親人,述說著“你們一定要想想辦法救我”,要求最好的治療方案、用最好的藥,無論怎樣都好,只要讓他活著,還會(huì)做很多之前沒做好的事情,這個(gè)階段從幾天到幾個(gè)月之間。

    ? ? ? ?3、絕望。看見誰都不理睬。親人來看他時(shí),會(huì)把背轉(zhuǎn)過去,醫(yī)生、護(hù)士問他,也不說話。再問他,會(huì)說“反正我都這樣了”。眼神帶著絕望,頭顱已自低埋,好像已經(jīng)認(rèn)命,但又不是那么心甘情愿的。

    ? ? ? ?4、認(rèn)死。徹底絕望后,一般是高燒不退,渾身疼痛,吞咽困難,這時(shí)便想快點(diǎn)結(jié)束生命,“醫(yī)生,你一針把我打死吧”、“你們有什么藥,讓我喝了一覺睡過去”,哪怕很開朗的病人也都會(huì)這樣說。最后,身體的磨難讓他精疲力竭,便趨于平靜,不可避免地獨(dú)自上路了。

    ? ? ? ?基于這種復(fù)雜心理,如何讓臨終病人坦然面對(duì)?

    ? ? ? ?根據(jù)臨終病人不同心理分析和不同的個(gè)體特征,進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理。憤怒階段讓他發(fā)泄,抑郁時(shí)跟他聊天,求生欲很強(qiáng)時(shí)給他信心。有條件的還可讓精神心理科醫(yī)生或者心理專家參與臨終病人的心理呵護(hù),對(duì)其不同階段的內(nèi)心焦慮、抑郁,除精神類藥物外,及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),加強(qiáng)心理呵護(hù),陪伴逝者上路,是對(duì)臨終者的最好慰藉。

    ? ? ? ?臨終關(guān)懷心理疏導(dǎo)的具體方法:

    ? ? ? ?1、情感支持。任何的心理咨詢和治療方法都要建立在信任的基礎(chǔ)上,沒有信任談不上什么溝通和疏導(dǎo)。要取得患者和其家人的信任,就必須要共情,要感同身受的站在對(duì)方的立場上去交流,給患者及家人以支持,以此他們相互支持,共同面對(duì)。

    ? ? ? ?2、情感轉(zhuǎn)移。將患者對(duì)于自身的關(guān)注轉(zhuǎn)移到對(duì)家人情感的關(guān)注、對(duì)家人的付出上。同理,家人的情感可轉(zhuǎn)移到對(duì)患者的關(guān)注和價(jià)值感的營建上。通過溝通告訴患者和家人一個(gè)事實(shí),患者的病是不能治愈的,離開只是時(shí)間問題,即使悲傷、憂愁也換不來患者健康的身體。最終目標(biāo)就是通過他們對(duì)家人的情感促進(jìn)他們積極地面對(duì)這最后的生活,珍惜這最后的時(shí)光。患者和家人都為對(duì)方考慮,就會(huì)表現(xiàn)出積極、樂觀、勇敢的狀態(tài),必然會(huì)互相支持并將這最后的生活設(shè)計(jì)的不同和別有價(jià)值。

    ? ? ? ?3、各種心理療法的綜合運(yùn)用

    ? ? ? ?在疏導(dǎo)的過程中,要考慮許多干預(yù)手段的綜合運(yùn)用,如心理劇療法,可以幫助患者在心理上完成他們未了的心愿;催眠、音樂、繪畫等療法輔助醫(yī)療緩解患者的疼痛;認(rèn)知療法幫助患者和家人改變對(duì)死亡觀的認(rèn)識(shí)等。具體要因人而異,一切以患者和家人的利益為基礎(chǔ)。

    ? ? ? ?對(duì)于臨終病人和他們的家人來說死亡是必須要面對(duì)的。作為一名心理工作者(朱廣力,一三六零一六七四三四九),唯有用我們的真誠和對(duì)生命的尊重,去陪伴他們度過這相伴的最后時(shí)光,愿逝者無憾的一路走好!

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