病態下的忠誠型性格者有著強烈的自卑情緒，他們不斷地自我責難，覺得自己很無能，不能勝任任何事情，隨著焦慮感越來越強，他們變得極端地依賴同盟者或權威人物，如果原來的朋友和保護者已經拋棄了他們，他們會重新尋找一個人來依靠。

內心的焦慮感進一步加深到抑郁狀態，他們常常因為恐懼和緊張 而大發雷霆；不過，他們也害怕表達自己的焦慮和恐懼，

這兩種情形 都是因為他們害怕失去朋友和事態失控。隨著不安全感與依賴感的日益嚴重，他們對未來的信心與期待日漸減弱。抑郁的情感、憤怒和妄想日益增強，將嚴重損害他們的身體健康。

更嚴重的病態忠誠型性格者會從自我壓抑的抑郁癥狀態，逐漸轉變成歇斯底里的被害妄想癥狀態，這使得他們失去了控制焦慮的能力。

當想到自己的時候，會變得失去理性和瘋狂；想到他人的時候，則充滿歇斯底里與妄想。會把每件事都視為危機，變得神經質起來，因此開始形成被迫害妄想 。