什么是自我意識障礙？先來了解自我意識。自我意識是指一個人對自己存在狀態和所思所為的看法和態度。例如：“我覺得我脾氣很暴燥。”“我認為我很聰明。”“我認為我最容易和別人相處”。這些關于自己對自己的情感、性格、能力以及對人際關系的認識都屬于自我意識是范疇。

自我意識障礙（disturbance of self-consciousness）是指以上諸方面中的某個或幾個方面均受到不同程度的影響，以致病人對自身當前主觀狀態不能正確認識，包括不能感知自身的存在，不能意識到自身是一個單一的、獨立的個體，不能正確認識現在的“我”和既往的“我”的區別，以及失去精神活動的自我支配和控制等。總之，病人不能正確認識自己的人格特點。

自我意識障礙的臨床表現

1、雙重人格：

是指同一個人在不同的時間內產生兩種完全不同的內心體驗，表現出兩種不同的性格，也就是兩種不同的人格在同一個人身上先后交替出現。當一種人格占優勢時，另一種人格特點就完全被排除在他的意識之外。當同一個人先后現出兩種以上的人格特點時則稱為多種人格。均見于癔癥病人。

2、人格轉換：

病人否認自己是原來的自身，而自稱是另外一個人或動物，但不一定有相應行為和語言的轉變。多見于癔癥或精神分裂癥。

3、人格解體：

病人喪失了對自身行為的現實體驗，覺得自己正在發生改變，已不是原來的自己。病人覺得自己是空虛的，不屬于自己的，是不真實的或自己已不復存在。或覺得自己是受異已的力量操縱的或成為自動的機體。人格解體多和虛無妄想有聯系。可見于神經癥，抑郁癥或精神分裂癥。

4、現實解體：

病人覺得周圍環境的一切都變得暗淡、模糊不清，視物好象隔了一層紗帳或隔了一堵墻，變得陌生了，疏遠了，一切失去了生機，有不真實的感覺。親人之間的感情亦變得冷漠了，缺乏感情上的聯系和關心，家庭環境和工作場所好象都已變樣，病人有身外夢境的體驗。常見于抑郁癥及精神分裂癥等。

5、被泄露感：

病人感受到自己的思想、情感已被泄露于世以致弄得滿城風雨，人人皆知。見于精神分裂癥。

6、被支配感：

病人感受到自己的思想、行動正在受到別人或外力的支配和控制，而自己不能主宰。見于精神分裂癥。

7、自知力缺乏：

自知力也稱內省力。是指病人對自身主觀狀態或精神狀態的認識能力。也應是能否正確分析判斷并指出既往與現在的自身狀態和內心體驗有何異同、自身有無精神疾病的能力。