在醫(yī)生眼里，勃起功能障礙（ED）不過是個非常普通的疾病，醫(yī)生是不會戴著有色眼鏡來看待ED患者的。抱著像看高血壓一樣的心態(tài)去看醫(yī)生，您就輕松多了。不管怎樣，和醫(yī)生的良好溝通，可以提高ED的診治效果。

當然溝通并不只是醫(yī)生單方面的主動詢問，更需要男性甚至配偶的積極參與。沒有良好的溝通很難保證治療方案的實施，更談不上效果了。您可以參考以下幾方面。

首先，男性應(yīng)該盡可能地將醫(yī)生當作親密的朋友、傾訴的對象。盡量敞開心扉，把不愿或不好意思和別人甚至和妻子訴說的苦惱，一股腦兒全部傾訴出來，盡可能描述清楚自己的性生活情況，像以下這些口吻便是很不錯的開場：“醫(yī)生，我那方面出了些問題，有半年多了。”“醫(yī)生，最近我有點力不從心，硬不起來。”“醫(yī)生，我可能ED了，有沒有什么好藥能幫我恢復(fù)？”“醫(yī)生，我是高血壓老病號，最近夫妻生活也開始不行了，這是高血壓引起的嗎？”

像以上這樣良好的溝通，能讓醫(yī)生更好地了解您的心理狀態(tài)和需求，更有針對性地進行性心理指導(dǎo)并制定必要的檢查方案。

其次，妻子也最好能參與到和醫(yī)生的溝通中來。性生活是夫妻雙方的事，有時配偶也可能會成為產(chǎn)生的根源，比如強勢、對性生活的回避，或性生活時不配合等。若是這種類型的ED，有時只需醫(yī)生簡單地對配偶指導(dǎo)一下就可以了。另外，ED的治療尤其是藥物治療，同樣需要妻子的理解和配合，妻子的滿意度已被當作評價療效的一個指標。一位善解人意的好妻子可以緩解先生的緊張焦慮，再配合藥物所提供的良好療效，健康回歸才成為可能。

最后，男性應(yīng)定期復(fù)診。復(fù)查時，盡量與醫(yī)生交流治療的體會，比如：“最近恢復(fù)得不錯，太太很滿意！”或者“我不太習(xí)慣這種西藥，每次總感覺很倉促，來不及相互滿足就匆匆忙忙結(jié)束了。”

總之，和醫(yī)生共同討論治療的收獲并一起制訂下一步方案，只有這樣，才稱得上是一種完完全全滿足您需求的個性化治療。

中年男性“不行”，當心糖尿病

“對那事兒沒啥想頭，一兩個月也不想。”老田今年55歲，他一直唉聲嘆氣的“那事兒”就是夫妻生活。據(jù)老田說，自從過了50歲，性欲就開始減退，最近一年來更是減退得厲害，很長時間都提不起“性趣”，很影響夫妻感情。

50多歲不算老，性欲為啥卻風(fēng)燭殘年了？老田提到，自己不僅沒有性欲，性功能還不行，每次都干著急“起不來”。“老了老了真是不中了！連陰莖都會回縮，我年輕時量過，勃起后有12厘米，現(xiàn)在只有8厘米了。”

上了年紀陰莖會縮水？專家為老田檢查，發(fā)現(xiàn)他腹部脂肪比較厚，陰莖被“埋”住一部分，再加上勃起硬度不如年輕時，所以就顯得陰莖回縮了。“用手按壓陰莖部位的腹部脂肪，陰莖就顯得長了一些。我專門現(xiàn)場演示一下，就是要破除‘陰莖老了會變短縮小’的迷信傳說。”

專家問老田：“你血糖怎么樣？”老田答：“血糖有點高，空腹超過7毫摩爾/升，餐后都超過13毫摩爾/升。”“你從什么時候開始出現(xiàn)血糖高？”“有一年多了。”

專家說：“這就對了，你發(fā)現(xiàn)糖尿病一年多，實際上在這之前就開始出現(xiàn)血管損害，陰莖的供血有問題，就出現(xiàn)陽痿、性功能差。糖尿病就是你性功能差的原因。”

中年男性如果出現(xiàn)陽痿，不要掉以輕心，國內(nèi)曾對4520多例ED男性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，20～40歲的人群主要是精神壓力大，而50歲以上的人群患ED，多數(shù)是因為其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓、心腦血管病所致，ED只是男性慢性疾病的“冰山一角”。引起ED最多的是糖尿病。糖尿病患者持續(xù)的高血糖狀態(tài)，能夠引起支配陰莖的神經(jīng)和供應(yīng)陰莖血液的血管發(fā)生病變，從而導(dǎo)致糖尿病性ED的出現(xiàn)。35%~75%的糖尿病患者會發(fā)生ED。研究表明，ED可能是糖尿病發(fā)病的早期危險信號，在發(fā)現(xiàn)糖尿病之前的10~15年，患者首先表現(xiàn)為ED。

長久以來，勃起好不好，是男性自我判斷“夠不夠爺們”的主要標志，是提升其自信的“助燃劑”，但卻似乎和心臟病、糖尿病等疾病扯不上關(guān)系。而實際上勃起功能障礙（ED）是男性整體健康下降的標志。可以說，ED是男性健康尤其是中老年男性健康的“風(fēng)向標”，當中老年男性出現(xiàn)ED時，就應(yīng)特別警惕各種慢性疾病，尤其是糖尿病、心血管疾病可能接踵而來。

目前認為ED還是心血管疾病的早期征兆，有醫(yī)學(xué)報告認為ED與冠心病在某種程度上是同一個病。男性陰莖的血管和手指的血管一樣，都是末梢器官，血管很細。醫(yī)學(xué)界認為心血管疾病是全身性疾病，其最早表現(xiàn)在男性陰莖小血管上，而心臟的供血血管比較大，等到心臟有變化的時候，那已經(jīng)是比較重了。所以說男性勃起的障礙是心血管疾病早期的信號，它往往早于心血管發(fā)病前幾年表現(xiàn)出來。