麗麗從小就不愛說話，回答問題很少能痛痛快快地說個明白，只是用點頭或搖頭作答。稍長大一點后有所改善，但一見到陌生的客人或親戚，還是“金口難開”。開始，媽媽認為可能是孩子性格內(nèi)向、害羞所致，也許長大了就好了。可是麗麗上小學后情況變得更糟。老師點到她回答問題時，麗麗經(jīng)常是一言不發(fā)。媽媽這才意識到問題的嚴重性，于是帶她去看兒童心理門診。

　　其實，這是兒童緘默癥在作祟。兒童緘默癥是指患者不愿用語言表達自己的意見或回答問題，取而代之的是以書寫或手勢或搖頭、點頭的動作與人交流。兒童緘默最常見、最直接的誘因就是兒童小時候受到過驚嚇、恐懼等不良因素的刺激，或者受到父母頻繁的嚴厲責備、打罵，導致兒童性格內(nèi)向、羞怯、軟弱與自卑。

　　兒童緘默癥具有以下5個臨床特征：1.在需要言語交流的場合“不能”說話，而在另外一些環(huán)境說話正常； 2.持續(xù)時間超過1個月；3.無言語障礙，沒有因為說外語(或不同方言)引起的言語問題；4.是由于入學或改變學校、搬遷或社會交往等影響到患兒的生活；5.沒有患諸如自閉癥、精神分裂癥、智力發(fā)育遲緩或其他發(fā)育障礙等發(fā)育或心理疾病。

　　患了緘默癥的兒童并不是不能說話，只是由于心理作用的影響，導致他們不愿說話或不敢說話。因此，作為家長要盡量營造一個寬松民主的家庭環(huán)境。其次，對處在語言發(fā)育期的兒童要盡量避免各種精神上的刺激，培養(yǎng)兒童廣泛的興趣和開朗豁達的性格。再次，消除心理緊張因素，適當安排和改善其生活和學習環(huán)境，鼓勵他們積極參加各種集體活動。最后，對患兒的緘默不要過分注意，避免強迫講話造成情緒上的進一步緊張，甚至產(chǎn)生反抗心理。可采取轉移法，如父母陪孩子游戲、外出游玩，分散其緊張情緒。在情緒松弛的基礎上，讓孩子主動說話，孩子張口講話就給予獎勵和鼓勵。也可以用孩子最需要、最喜歡的東西作為獎勵條件讓孩子說話。父母應該戒急戒躁，不能打罵、責備、逼迫孩子說話，對一些癥狀較重的患兒，如有過分焦慮、緊張、恐懼等癥狀，可在醫(yī)生指導下服用少量抗焦慮藥。