良醫大德的思考

黃德華（杭州）

我國民間有一種評價：“七十二行醫為首。”醫和其他行業不同，它是治病救人的，它對從醫人員具備的素質要求很高。自古就有“不做良相，就做良醫”之說，可見這一行業對素質的要求很高。而且成為古代儒者的第二個人生選擇。

為什么不做良相就做良醫，二者之間的橋梁是什么呢?是哲學水平。良醫需要具備辯證唯物論的思維方法。有了這種高層次的哲學素質，無論做醫或為相，就如一個優秀的司機駕駛“奔馳”或“寶馬”，只是形式上的不同而無本質區別。孫思邈、張仲號等先人均被稱為良醫，他們醫術蓋世，治病救人不分貴賤，扎根于百姓，服務于百姓，又善始善終，足見他們的哲學水平之高。

良醫都要有豐厚的中國優秀文化功底。中國文化博大精深，如浩瀚的大海，盡終生所學也只是從中舀了一碗水。但這碗水夠你享用一輩子的。這種功底是靠勤奮學習、甘于寂寞、淡泊名利、深居簡出等一系列良性行為獲得的。如果整天精神外露，眼睛光芒四射，讓僅有的一點精、氣、神全跑掉，若再熱衷于一些雞毛蒜皮的瑣事，就根本談不上沉淀文化。而沒有沉淀就沒有厚積薄發，在關鍵時刻處理復雜的人和事時，就缺少底氣和大氣。醫生是一個終身學習的職業。他們需要不斷地進行知識更新！良醫更是如此。

良醫要有博大的胸懷。古訓道：“良醫大德，百病不懼。”醫者道德有多好，醫術有多高。沒有大德，醫術就難以正氣壓邪，連邪氣都鎮不住，又何以論病?

良醫還要有服務于人民，造福百姓之心。良醫即醫圣，醫圣之心即百姓之心。良醫不是官方職稱，而是老百姓用心衡量出來的，所以你若有心做良醫，就必須對最廣大的人民百姓有悲憫之心、感恩之心、歡喜之心、平靜之心。悲憫之心是：同情和理解求醫 者的苦楚及困難，真心幫助他們。有錢的給看病，沒錢的找上門也要幫，把有錢人看病的錢均勻給無錢的人；感恩之心是：感謝找你看病的人，感謝他們的信任，敢于把自己寶貴的身體交給你。特別感謝那些需要你救濟的人。他們給了你行陽善、積陰德的機會；歡喜之心講：行醫之人應是歡喜的，要像吃了蜜一樣甜，像初戀般興奮，把這種心情傳達給顧客，共同歡喜；平靜之心講：為百姓醫病之心不為權勢所動，不為金錢所動，不為奉承所動，不為煩惱所動，不為浮躁所動。用現在的話來講，就是以患者的利益為首位！用良心來治療患者的疾病并減輕患者的痛苦。
   如果醫生知道自己沒有把握看好這個病，明明知道某個醫院在治療這個疾病方面比自己強，已經治好了很多病人。但是，當他看到病人來自己醫院的時候，他就會千方百計地不將這些信息告訴病人，以防病人走掉了。他希望以這個病人做試驗，以證明自己也是可以治好這個病的，他希望借此為自己在自己的醫院和學術界贏得盛譽。在他看來，這樣的聲譽遠遠比病人的生命還要重要。他敢于在醫院的會議上公開自己的觀點，還要告誡別的醫生不要告訴病人這些信息，他覺得他這樣做是為了自己醫院的聲譽，為了可以讓報紙報道說，自己醫院做了第一例某個疑難病癥，他是一個維護醫院利益的人。不知道這樣的醫生有沒有想過，如果這個病人是你的親人，你會這樣做的嗎？常常有醫生不相信自己醫院，自己生了重病，就千方百計地轉到自己知道的比自己醫院更好的醫院去治療，而對于那些不知情的病人呢？這樣的醫生，即使他的醫術再高明，一定不是良醫！

良醫處世，不矜名，不計利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；闡發蘊奧，聿著方書，此其立言也。立德，指樹立高尚的道德；立功，指建樹非凡的功績；立言，指著書立說。三者又有位次之分，最高是立德，其次是立功，再次才是立言。良醫為人處世，不為自己崇高的名望而驕傲，不計較私利的得失，這就是立德；挽救天地所創造化育的患者生命，使危重之病迅速痊愈，這就是立功；闡發醫學深奧精微的道理，撰寫醫藥著作（聿，助詞，無義），這就是立言。

  以上是我對良醫的一些思考，歡迎大家來討論。盡管我不是醫生，但是作為醫生的伙伴，作為醫生的患者，我期望更多的良醫以患者的終身幸福而著想！這樣的社會才會卓越而和諧。