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    孔令謙:孔令謙:糖尿病病因與藥膳攻略
    2016-01-20 5276
    糖尿病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)名稱,中醫(yī)無此名,據(jù)其臨床表現(xiàn),在中醫(yī)文獻(xiàn)中屬消渴范疇。根據(jù)其癥狀表現(xiàn),可分為上、中、下三消。其典型癥狀為口渴、消谷善饑、多尿、消瘦等。常見并發(fā)癥為動脈硬化、肺結(jié)核、神經(jīng)、胃及眼等病變。文獻(xiàn)記載:“男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗”。宋元之后,依本病之三多癥狀,分為上、中、下三消。究其原因,文獻(xiàn)記載說:消渴者,原其發(fā)動,此則腎虛所致,每發(fā)則小便至甜,腎氣實(shí)則上蒸精氣而營養(yǎng)全身,腎氣虛則不能蒸化,營養(yǎng)物質(zhì)隨小便而去。但無論是上消,還是中、下兩消,其燥熱傷陰的機(jī)理是一致的。體現(xiàn)在,熱灼肺陰,則津枯而無敷布之權(quán),因此煩渴多飲,且皮膚粗糙瘙癢;中灼胃陰,則胃火盛,所以消谷善饑;燥熱下灼腎陰,以致封藏不固,故多尿而尿有脂膏發(fā)甜。(古人沒有現(xiàn)代檢驗(yàn)指標(biāo),但營養(yǎng)物質(zhì)本該留在身體內(nèi)而不該隨小便而去)。這些在劉河間的《三消論》中和《外臺秘要》所論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對糖尿病的認(rèn)識基本上不謀而合。可見古今病理如出一轍。
    在治療上,中醫(yī)采取抑肝潛陽,清利濕熱等法,因人而異,分型辨證,多會取得良好之效果,但也存在效果不明顯的情形。探究其因,其實(shí)這與患者平常的飲食習(xí)慣密不可分,可見日常飲食、藥膳輔助也極為重要。
    現(xiàn)將著名中醫(yī)專家張敬東先生在其多年的臨床實(shí)踐中總結(jié)的飲食藥膳分別介紹如下,患者可據(jù)其癥狀選擇,對于糖尿病的輔助治療,具一定的積極作用。
    張敬東,男,授業(yè)于慈禧隨侍御醫(yī)袁鶴儕弟子朱建修先生。精于診脈,常為國家領(lǐng)導(dǎo)、國際政要把脈診治。臨床擅長脾胃、頭痛、眩暈、中風(fēng)、胸痹、婦科及兒童常見病,尤以治療糖尿病見長。
     
    肺胃燥熱型:主要癥狀是煩渴多飲,飲不解渴,飲水無度,善饑形瘦,口干舌燥,舌紅脈數(shù)。適宜藥膳
    一、生蘆根粥。
    取鮮蘆根30克,粳米50克,以水1500毫升,煎蘆根,取汁1000毫升,納米于汁中,煮粥食之。
    二、雪梨漿。
    取甜水梨大者1枚,薄切,新汲涼水內(nèi)浸半日,時時頻飲。
    三、五汁飲。
    取梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥冬汁、藕汁,臨時斟酌多少,和勻涼服,不甚喜涼者,重湯燉溫服。
    四、西瓜嫩皮煎。
    取西瓜皮適量煎水喝。
    五、生地黃粥。
    取生地黃汁150毫升,加入陳倉米粥內(nèi),攪拌令勻食之。
    六、天門冬粥。
    取天門冬30克,白米50克,煮粥食之。
    腎陰虧損型:主要癥狀是口渴多飲,尿頻色清,疲乏無力,腰腿酸軟,手足心熱,口干舌紅,脈沉細(xì)數(shù)。
    適宜藥膳:  
    一、一甲煎。
    取生牡蠣60克將其碾細(xì),用600毫升水煮,煮至200毫升為止,溫服。
    二、豬膚湯。
    取豬皮500克,白面粉250克,熬香,和令相得,溫分六次服。
    三、一味薯蕷湯。
    取生淮山藥120克,煮汁兩大碗,以之當(dāng)茶,徐徐溫飲之。
    四、枸杞粥。
    取枸杞、白米煮粥食用。
    五、山萸肉煎。
    取山萸肉60克,濃煎食用。
    陰陽兩虛型:主要癥狀是尿頻清長,口渴多飲,口干少津,面色黛黑,常常腹瀉,陽痿畏寒,舌淡苔白,脈沉遲。
    適宜藥膳:  
    一、桂心粥。
    取白米60克,煮粥,粥半熟入桂心末,每日用5克,煮熟食之。
    二、韭菜粥。
    取白米60克,煮粥,粥熟入韭菜少許微熬,然后食之。
    三、燉豬腰。
    取豬腰2個,杜仲或核桃肉30克,一同燉熟食之。
    四、鹿角粉。
    取鹿角粉或鹿角霜,加煅牡蠣、生龍骨各等份,研細(xì)末,煉蜜為丸。
    五、菟絲散。
    取菟絲子150克,茯苓100克,石蓮肉60克,共研為末,加酒,糊調(diào)為丸,每服30-50丸。
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